Острый лимфобластный лейкоз
текст рекомендации
Всем пациентам младше 18 лет с ОЛЛ/ЛБЛ, ОЛНЛ, получающим высокие дозы метотрексата**, рекомендуется проводить исследование уровня препарата в крови с целью своевременной коррекции сопроводительной терапии и уменьшения риска развития побочных эффектов [41,102‒106]. Комментарии: Использование высоких доз метотрексата** является неотъемлемой частью терапии ОЛЛ/ЛБЛ. Назначение метотрексата** в высокодозном режиме имеет ряд преимуществ – преодоление механизма опухолевой резистентности и …
Все фрагменты: 20 →
|
C91.0, C95.0, C83.5 |
вне инструкции |
136 |
Агрессивные нефолликулярные лимфомы - диффузная В-клеточная крупноклеточная лимфома, В-клеточная лимфома высокой степени злокачественности с перестройкой генов c-MYC и BCL2/BCL6, первичная медиастинальная В-клеточная лимфома, медиастинальная лимфома серой зоны, лимфома Беркитта, плазмобластная лимфома.
текст рекомендации
Mtx/AraC/Pred – интратекальное введение метотрексата**, цитарабина** и преднизолона** … неклассифицируемой, или ДВККЛ с вовлечением почек или надпочечников, пациентам с IЕ ДВККЛ с поражением молочных желез) рекомендуется проведение профилактики рецидива в ЦНС, которая включает 4 интратекальных введения метотрексата** (12 мг), цитарабина** (30 мг), #дексаметазона** (4 мг) и 2 системных введения высоких доз метотрексата** (1,5-3 г/м 2 ) [31, 91].
Все фрагменты: 20 →
|
C83.3, C83.7, C83.8, C83.9, C85.7, C85.2, C91.8 |
вне инструкции |
94 |
Острые лимфобластные лейкозы
текст рекомендации
… использовании импульсного подхода (программы Hyper-CVAD) этапом индукции считаются два курса – собственно 2-недельный курс Hyper-CVAD и следующий за ним после перерыва курс высокодозного цитарабина** и метотрексата**. В большинстве случаев ПР достигается уже после 1-й фазы индукции (или после 1-го курса Hyper-CVAD), и лишь у части пациентов (10-30%) – после 2-й фазы индукции (или 2-го курса … … случаев ПР достигается уже после 1-й фазы индукции (или после 1-го курса Hyper-CVAD), и лишь у части пациентов (10-30%) – после 2-й фазы индукции (или 2-го курса высокодозного цитарабина** и метотрексата**) [56–60] .
Все фрагменты: 20 →
|
C91.0, C91.5, C91.7, C91.9, C83.5 |
вне инструкции |
54 |
Синдром Сезари
текст рекомендации
… общий (клинический) анализ крови развернутый для выявления заболеваний и состояний, являющихся противопоказаниями к проведению системной терапии синдрома Сезари и для контроля безопасности проводимой системной терапии метотрексатом**, интерферонами, вориностатом, хлорамбуцилом**, преднизолоном**, доксорубицином**, гемцитабином**, брентуксимабом ведотином** или ультрафиолетового облучения кожи … Метотрексат** даже при применении в обычных терапевтических дозах может вызвать угнетение системы кроветворения (лейкопения, тромбоцитопения, анемия). Перед началом лечения метотрексатом**, во время …
Все фрагменты: 20 →
|
C84.1 |
вне инструкции |
30 |
Злокачественные новообразования костей и суставных хрящей: остеосаркома, саркома Юинга
текст рекомендации
Эффективностью в отношении остеосарком обладают доксорубицин**, цисплатин**, высокодозный метотрексат**, высокодозный ифосфамид** [36, 37, 38]. Режим ПХТ по схеме МАР ( AP: доксорубицин**, цисплатин**, M: высокодозный метотрексат**) является предпочтительным для пациентов младше 18 лет (см. схему 1).
Все фрагменты: 19 →
|
C41, C40, D48.0 |
по инструкции |
26 |
Нодальные Т-клеточные лимфомы
текст рекомендации
… А3.1) с последующей аллоТГСК, т.к. как правило, эти дети имеют подлежащий первичный иммунодефицит. При инициальном уровне ЛДГ >2N, рекомендовано проведение спинномозговых пункций на каждом блоке с введением метотрексата** в возрастной дозировке [146,162,163]. При наличии экспрессии CD30 на клетках опухоли возможно рассмотреть назначение #бренутксимаба ведотина** в дозе 1,4 – 1,8 мг/кг 1 раз … Пациентам старше 18 лет с нодальными Т-клеточными лимфомами с TFH-фенотипом, у которых после программы индукционной химиотерапии, был достигнут противоопухолевый ответ, вне зависимости от проведения ауто-ТГСК, рекомендовано проведение поддерживающей терапии в течение 1 года (метахромное применение метотрексата** или с применением иммуномодуляторов) [36].
Все фрагменты: 10 →
|
C84.5, C84.6, C84.7, C84.9, C86.0, C86.5, C86.1 |
вне инструкции |
25 |
Трофобластические опухоли
текст рекомендации
Метотрексат** 1 мг/кг в/м в 1, 3, 5, 7-й дни. Кальция фолинат** 0,1 мг/кг в/м во 2, 4, 6, 8-й дни, через 30 часов от введения метотрексата** (округление до 5 мг) или 15 мг внутрь во 2, 4, 6, 8-й дни.
Все фрагменты: 15 →
|
C58 |
по инструкции |
19 |
Острый промиелоцитарный лейкоз
текст рекомендации
Рекомендуется у пациентов с ОПЛ, завершивших программу индукции и консолидации ремиссии без применения мышьяка триоксида, проводить поддерживающее лечение #третиноином ** , #метотрексатом** и меркаптопурином** в течение двух лет либо до констатации рецидива [29,39]. Комментарии: поддерживающая терапия меркаптопурином** в дозе 50 мг/м 2 внутрь 1 раз в день постоянно (молоком не запивать) и #метотрексатом** в дозе 15 мг/м 2 п/к или в/м 1 раз в неделю начинается через 30 дней после последнего курса консолидации. #третиноин** ‒ в течение 2 нед. (1-15-й дни) и применяется 1 раз в 3 мес. …
Все фрагменты: 13 →
|
C92.4 |
вне инструкции |
13 |
Грибовидный микоз
текст рекомендации
Рекомендуется пациентам с грибовидным микозом на поздних стадиях, а также в случае неэффективности или недостаточном ответа на ранее проведенную наружную терапию и/или фототерапию и/или терапию интерфероном альфа-2b вне зависимости от стадии #метотрексат** в дозе не более 50 мг в неделю (стандартная доза – 25 мг 1 раз в неделю перорально) [48,76]. Перед началом лечения #метотрексатом** или при возобновлении терапии после перерыва необходимо проводить общий (клинический анализ) крови с подсчетом лейкоцитарной формулы и количества тромбоцитов, оценивать активность …
Все фрагменты: 11 →
|
C84.0 |
вне инструкции |
12 |
Саркомы мягких тканей
текст рекомендации
#Метотрексат**: 20 мг/м 2 перорально или в/в струйно инъекции в день 1 каждой недели. Метотрексат** (в/в) ≥ 12 г/м 2
Все фрагменты: 8 →
|
C22.4, C48.0, C49.0, C49.1, C49.2, C49.3, C49.4, C49.5, C49.6, C49.7, C49.8, C49.9, C76.3 |
вне инструкции |
11 |
Рак носоглотки
текст рекомендации
Метотрексат** (в/в) ≥12 г/м 2 метотрексат** (в/в) ≥150 мг/м 2
Все фрагменты: 7 →
|
C11 |
по инструкции |
9 |
Гепатобластома
текст рекомендации
Метотрексат** (в/в) ≥ 12 г/м 2 метотрексат** (в/в) ≥ 150 мг/м 2
Все фрагменты: 7 →
|
C22.2, D13.4 |
по инструкции |
9 |