Флударабин в клинической рекомендации
← карточка препарата · документ на сайте рубрикатора ↗
Острый лимфобластный лейкоз
КР 529_2 · МКБ-10: C91.0, C95.0, C83.5
· опубликована 29.01.2025
отмечен как ЖНВЛП
назначается вне инструкции
по разметке
упоминаний: 10
Российское общество детских онкологов и гематологов
Где упоминается — фрагментов: 9
… к стандартным курсам высокодозной ХТ, рекомендуется использование в составе блоков высокодозной ХТ в качестве терапии 2 линии препаратов группы аналогов пурина (L01BB по АТХ-классификации) – #флударабина** (в дозе 30 мг/м 2 /сут; 5 введений на курс терапии)/#клофарабина (в дозе 52 мг/м 2 /сут; 5 введений на курс терапии)/неларабина** [193–216].
Данные последних международных исследований говорят об эффективности использования у этих пациентов с целью преодоления резистентности и достижения МОБ-негативной ремиссии с последующим проведением ТГСК #флударабина**, #клофарабина (для ВП-ОЛЛ и некоторых подгрупп Т-ОЛЛ) и неларабина** (для Т-ОЛЛ) [193–216].
#Клофарабин – пуриновый нуклеозидный аналог 2-го поколения, созданный с идеей использования всех преимуществ его предшественников, флударабина** и кладрибина**. Механизм его действия комбинированный, основан на ингибировании ферментов синтеза ДНК, а также непосредственного воздействия на митохондрии с выделением проапоптотических белков и цитохрома С [193–196,205,215,216].
#Флударабин** – фторированный нуклеотидный аналог противовирусного агента видарабина (ара-А). В организме быстро дефосфорилируется до 2-фтор-ара-А, который внутриклеточно фосфорилируется до активного …
Пациентам с ОЛЛ/ЛБЛ, ОЛНЛ группы высокого риска, не достигшим ремиссии после проведения «стандартной» высокодозной ХТ, рекомендуется использование #флударабина**, #клофарабина в максимальных дозах или неларабина** (в зависимости от иммунологического варианта ОЛЛ) в комбинации с другими химиопрепаратами в составе блоков высокодозной ХТ в качестве терапии 2 линии [193–216].
#Флударабин** ‒ 30 мг/м 2 в/в кап. за 30 мин, дни 1-5. 5 введений с интервалом в 24 часа [212–215]
#Флударабин** ‒ 30 мг/м 2 в/в кап. за 1 час, дни 1-5. 5 введений с интервалом в 24 часа [212–215]
#Флударабин** 120-160 мг/м 2
… режимы кондиционирования с использованием таких препаратов, как бусульфан**, циклофосфамид** или этопозид**, а также применение тотального облучения тела. Вероятность развитие данной патологии также увеличивают флударабин**, сиролимус и ингибиторы кальциневрина. Кроме того, риском развития ВОБ являются предсуществующие нарушения функции печени (цирроз, фиброз), гепатит С, перегрузка …
Фрагменты — из разделов «Лечение» и «Приложение А3» документа.
Маркер ** в тексте означает препарат из перечня ЖНВЛП, # — назначение
вне инструкции; это разметка самих рекомендаций.