Ифосфамид в клинической рекомендации
← карточка препарата · документ на сайте рубрикатора ↗
Нейробластома
КР 78_2 · МКБ-10: C47.3, C47.4, C47.5, C47.6, C47.8, C47.9, C48.0, C74.1, C74.9, C76.0, C76.1, C76.2, C76.7, C76.8, C47.0, D48.3, C38.2
· опубликована 24.01.2025
отмечен как ЖНВЛП
назначается вне инструкции
по разметке
упоминаний: 12
Национальное общество детских гематологов, онкологов
Где упоминается — фрагментов: 10
Рекомендуется пациентам с подозрением на НБ, которым планируется терапия с включением #ифосфамида**, выполнение оценки тубулярной функции почек, с использованием фракционированной экскреции фосфатов (оценка креатинина и фосфора в моче) для исключения сопутствующей патологии [18].
Комментарий: оценку тубулярной функции целесообразно проводить до начала проведения ПХТ, и в последующем использовать исходные показатели для исключения тубулярных повреждений у пациентов, получающих терапию #ифосфамидом**.
… клубочковой фильтрации по формуле Шварца (Schwartz G.J., 1987) или используется исследование уровня цистатина C в крови. С учетом возможности повреждения почечных канальцев у пациентов, получающих #ифосфамид**, до введения препарата проводился мониторинг тубулярных нарушений, основанный на оценкефракционированной реабсорбции фосфатов. Перед проведением курсов терапии #изотретиноином …
… проводится оценка скорости клубочковой фильтрации по формуле Шварца или оценке уровня цистатина С в сыворотке крови. С учетом возможности повреждения почечных канальцев у пациентов, получающих #ифосфамид**, до введения препарата проводили мониторинг тубулярных нарушений, основанный на оценке фракционированной реабсорбции фосфатов. Перед проведением курсов терапии #изотретиноином …
● #Ифосфамид** 1500 мг/м 2 в/в капельно 20-часовой инфузией, дни 1–5.
● #Ифосфамид** 50 мг/кг в/в капельно 20-часовой инфузией, дни 1–5.
У пациентов с нарушением функции почек (гидронефроз, острая почечная недостаточность в анамнезе, тубулоинтерстициальные нарушения) целесообразно рассмотреть вопрос об исключении нефротоксичных цитостатических препаратов (цисплатин** и #ифосфамид**) и их замене на эквитоксичные дозы #карбоплатина** и циклофосфамида**.
В курсе N6 #ифосфамид** заменяется на циклофосфамид** в дозе 375 в/в капельно за 1 час, дни 1–5.
Дактиномицин 900 мкг/м 2 (в/в) + ифосфамид** 3 г/м 2
ифосфамид** (в/в) ≥ 1,2 г/м 2
Фрагменты — из разделов «Лечение» и «Приложение А3» документа.
Маркер ** в тексте означает препарат из перечня ЖНВЛП, # — назначение
вне инструкции; это разметка самих рекомендаций.