Ифосфамид в клинической рекомендации
← карточка препарата · документ на сайте рубрикатора ↗
Злокачественные новообразования почек, почечных лоханок, мочеточника, других и неуточненных мочевых органов
КР 67_2 · МКБ-10: C64, C65, C66, C68
· опубликована 29.11.2024
отмечен как ЖНВЛП
назначается вне инструкции
по разметке
упоминаний: 26
Российское общество детских онкологов и гематологов
Где упоминается — фрагментов: 19
… 9 курсов интенсивной химиотерапии с интервалом в 14 дней: 1 курс – #доксорубицин** (всего 3 курса): #доксорубицин** 37,5 мг/м 2 /сут в/в капельно за 24 часа – 1, 2 дни, в недели 1, 7, 13; 2 курс – #ифосфамид** + #карбоплатин** + #этопозид** (всего 3 курса): #ифосфамид** 2000мг/м 2 /сут в/в капельно за 1 час – 1, 2, 3 дни, в недели 3, 9, 15; #карбоплатин** 500 мг/м 2 /сут в/в капельно за 1 час …
… курс – #доксорубицин** (всего 3 курса): #доксорубицин** 37,5 мг/м 2 /сут в/в капельно за 24 часа – 1, 2 дни, в недели 1, 7, 13; 2 курс – #ифосфамид** + #карбоплатин** + #этопозид** (всего 3 курса): #ифосфамид** 2000мг/м 2 /сут в/в капельно за 1 час – 1, 2, 3 дни, в недели 3, 9, 15; #карбоплатин** 500 мг/м 2 /сут в/в капельно за 1 час – 1 день, в недели 3, 9, 15; #этопозид** 100 мг/м 2 /сут в/в …
#Ифосфамид** вводится на фоне введения Месны** 400мг/м 2 /сут в/в болюсно непосредственно перед введением #ифосфамида** – 1,2,3 дни, в недели 3, 9, 15; 1600мг/м 2 /сут в/в капельно за 24 часа – 1, 2, 3 дни, в недели 3, 9, 15. Данная схема введения месны и дозы рассчитаны согласно инструкциям ГРЛС, а именно, для данной дозы химиопрепарата.
… 6 курса): #этопозид** 150 мг/м 2 /сутки в/в капельно за 1 час – 1, 2, 3 дни в недели 4, 16, 28; #карбоплатин** 200 мг/м 2 /сутки в/в капельно за 1 час – 1, 2, 3 дни в недели 4, 16, 28; 3 курс – ифосфамид** + доксорубицин** (всего 3 курса): ифосфамид** 2000мг/м 2 /сутки в/в капельно за 1 час – 1, 2, 3 дни в недели 7, 19, 31; доксорубицин** 50 мг/м 2 /сутки в/в капельно за 4-6 часов – 1 день …
… в/в капельно за 1 час – 1, 2, 3 дни в недели 4, 16, 28; #карбоплатин** 200 мг/м 2 /сутки в/в капельно за 1 час – 1, 2, 3 дни в недели 4, 16, 28; 3 курс – ифосфамид** + доксорубицин** (всего 3 курса): ифосфамид** 2000мг/м 2 /сутки в/в капельно за 1 час – 1, 2, 3 дни в недели 7, 19, 31; доксорубицин** 50 мг/м 2 /сутки в/в капельно за 4-6 часов – 1 день в недели 7, 19, 31; – см. приложение А3.1 …
Ифосфамид** вводится на фоне введения Месны** 400мг/м 2 /сут в/в болюсно непосредственно перед введением ифосфамида** – 1, 2, 3 дни, в недели 7, 19, 31; 1600мг/м 2 /сут в/в капельно за 24 часа – 1, 2, 3, 4 дни, в недели 7, 19, 31. Данная схема введения месны и дозы рассчитаны согласно инструкциям ГРЛС, а именно, для данной дозы химиопрепарата.
… до и 4 недели после ЛТ. На фоне ЛТ дозировка #циклофосфамида** может быть редуцирована на 35% с последующим повышением дозы до 100% в зависимости от предыдущей переносимости. В курсе ICE: дозировка #ифосфамида** рассчитывается 1500мг/м2/сут в 1 и 2 дни, в 3 день препарат не вводится; дозировка #карбоплатина** редуцируется на 50% – 250мг/м2/сут в 1 день; дозировка #этопозида** редуцируется на …
2 курс (ICE) – #ифосфамид** + #карбоплатин** + #этопозид** (всего 3 курса):
#ифосфамид** 2000мг/м 2 /сут в/в капельно за 1 час – 1, 2, 3 дни, в недели 3, 9, 15;
3 курс (IFO/DOX) – ифосфамид** + доксорубицин** (всего 3 курса): ифосфамид** 2 г/м2/сутки в/в капельно за 1 час – 1, 2, 3 дни в недели 7, 19, 31; # доксорубицин** 50 мг/м2/сутки в/в капельно за 4-6 часов – 1 день в недели 7, 19, 31.
Нейтропения: абсолютное число нейтрофилов (ANC) должно быть больше 1000/мм 3 , чтобы можно было начать курс с #Дактиномицин или #Доксорубицином**, #Циклофосфамидом**, #Ифосфамидом**, #Карбоплатином**. Лечение #Винкристином** можно продолжить без учета ANC, если пациент находится в хорошем клиническом состоянии.
Для подтверждения наличия развившихся аномалий, типичных для терапии #Ифосфамидом**, следует провести ЭЭГ.
При несоблюдении особенностей назначения #Циклофосфамид** и #Ифосфамид** могут вызвать геморрагический цистит. Рекомендовано регулярное применение Месны*. В случае макроскопически выявляемой и повторяющейся гематурии химиотерапию следует прервать. Для увеличения диуреза следует рассмотреть возможность проведения инфузионной гипергидратации (3 л/м2) и применения диуретика (Фуросемид**, Маннитол**).
Как правило, в случае с #Ифосфамидом** можно действовать следующим образом:
1. Введение #Ифосфамида** в течение 24 часов вместо короткой инфузии;
2. Снижение дозы #Ифосфамида** примерно на 1/3;
3. Применение #Циклофосфамида** вместо #Ифосфамида**.
#Дактиномицин 900 мкг/м 2 (в/в) + #ифосфамид** 3 г/м 2
#ифосфамид** (в/в) ≥1,2 г/м 2
Фрагменты — из разделов «Лечение» и «Приложение А3» документа.
Маркер ** в тексте означает препарат из перечня ЖНВЛП, # — назначение
вне инструкции; это разметка самих рекомендаций.