Навигатор доступа открытый уровень

Идарубицин в клинической рекомендации

← карточка препарата · документ на сайте рубрикатора ↗

Острые миелоидные лейкозы
КР 131_2 · МКБ-10: C92.0, C92.3, C92.5, C92.6, C92.7, C92.8, C92.9, C93.0, C94.0, C94.2, C94.7, C95.0 · опубликована 17.12.2024
отмечен как ЖНВЛП назначается вне инструкции по разметке упоминаний: 25
Ассоциация содействия развитию гематологии, трансфузиологии и трансплантации костного мозга "Национальное гематологическое общество"

Где упоминается — фрагментов: 20

… непрерывной внутривенной (в/в) инфузии (200 мг/м 2 ) в сочетании с 3-дневным введением антрациклинов и родственных соединений в виде короткой инфузии (даунорубицина** в дозе как минимум 60 мг/м 2 или идарубицина** в дозе 12 мг/м 2 , или #митоксантрона** в дозе 10 мг/м 2 ). Выбор конкретного препарата (даунорубицин**, идарубицин** или митоксантрон**) существенно не влияет на конечные …
… в виде короткой инфузии (даунорубицина** в дозе как минимум 60 мг/м 2 или идарубицина** в дозе 12 мг/м 2 , или #митоксантрона** в дозе 10 мг/м 2 ). Выбор конкретного препарата (даунорубицин**, идарубицин** или митоксантрон**) существенно не влияет на конечные результаты. Доксорубицин** не применяется при проведении курса «7+3» в индукции ремиссии ОМЛ. Гемтузумаб озогамицин в сочетании с …
… 5 мг) однократно в первый день цикла [54-56] . Если нет возможности выполнить высокодозную консолидацию, как дополнительный вариант может рассматриваться выполнение еще 2 курсов консолидации «7+3» с идарубицином** или #митоксантроном** в индукционных дозах без Гемтузумаба озогамицмна из-за возможной сочетанной токсичности с антрациклинами и родственными соединениями (см. Приложение А3.1).
… или тяжелого инвазивного микоза временно (до реабилитации пациента) заменить курсы (1–2) интенсивной индукции/консолидации курсами #цитарабином** в малых дозах, или сочетанием малых доз цитарабина** с идарубицином** и #децитабином либо #азацитидином**, или венетоклакс** - содержащие комбинации (см. Приложение А3.1) [8, 61, 63, 64, 65-67, 68].
Комментарий: выбор конкретного препарата из группы антрациклинов и родственных соединений (даунорубицин**, идарубицин** или митоксантрон**) существенно не влияет на конечные результаты [81]. Стандартной считается доза даунорубицина** 60 мг/м 2 [82].
… низкоинтенсивной терапии: малые дозы #цитарабина** 10 мг/м 2 /сутки 28 дней с интервалом 28–30 дней либо монотерапия азацитидином**, или комбинированная терапия цитарабином** в малых дозах в сочетании с идарубицином** и азацитидином** либо децитабином ( см. Приложение А3.1 ), или азацитидином** либо децитабином в сочетании с #венетоклаксом** [8, 63, 65-69, 71, 83, 84].
Комментарий: для этой группы пациентов в качестве низкодозного цитостатического воздействия предпочтительной является гипометилирующая терапия в сочетании с венетоклаксом** [69] или же применение комбинированной терапии цитарабином** в малых дозах в сочетании с азацитидином** и идарубицином** ( см. Приложение А3.1 ).
… – выполнение высокодозного курса ХТ (FLAG-Ida, НАМ, MEC и др.); 3) или низкодозного курса ХТ: а) #цитарабином** в малых дозах (10 мг/м 2 2 раза в день п/к 28 дней) в сочетании с азацитидином** и идарубицином** или без них, б) венетоклаксом** в сочетании с азацитидином** или децитабином (см. Приложение А3.1) [1, 7, 8, 63, 65-68, 71, 90-94].
… неинтенсивная терапия #цитарабином** в малых дозах (10 мг/м 2 2 раза п/к) либо в качестве монотерапии (28 дней) или в сочетании с малыми дозами антрациклинов и родственных соединений (в частности, идарубицина**) с гипометилирующей предфазой (Dec-Ida-Ara-c) либо терапия венетоклаксом** в сочетании с аналогами пиримидина (см. Приложение А3.1): 1) у тех пациентов, у которых в связи с …
Комментарий: классическим выбором является повторение 1-й индукционной программы (см. Приложение А3.1). Также может быть использовано сочетание цитарабина** в стандартных дозах (100 мг/м 2 каждые 12 ч 7 дней подряд или 200 мг/м 2 в день непрерывно в 1–7-й дни) и идарубицина** (12 мг/м 2 1 раз в день в 1–3-й дни). Шансы достижения 2-й ПР достаточно высокие (~70%).
… (1 г/м 2 ) [60, 96-98] или высокой (3 г/м 2 ) дозе в сочетании с антрациклинами и родственными соединениями [89, 99, 100], либо применение #цитарабина** в малых дозах в сочетании с азацитидином** и идарубицином** или без них, а также венетоклакса** в сочетании с азацитидином** или децитабином (см. Приложение А3.1) [1, 7, 8].
… цитопении на индукционных курсах, а также при наличии неблагоприятных хромосомных аномалий проведение программы низкодозного воздействия с гипометилирующим праймингом (децитабин/азацитидин**, идарубицин**, цитарабин**), либо венетоклакс**-содержащие комбинации (с м. Приложение А3.1) [102].
Комментарий: выполняют 2 индукционных курса и, если получена ПР, еще 2 консолидирующих. В дальнейшем осуществляют постоянную поддерживающую терапию в течение 3 лет аналогичными курсами без идарубицина**.
Идарубицин** 12 мг/м 2 в/в 1 раз в день в 1–3-й дни
Идарубицин** 12 мг/м 2 в/в 1 раз в день в 1-3-й дни
#Идарубицин** 10 мг/м 2 в/в 1 раз в день в 1, 3, 5-й дни
#Идарубицин** 10 мг/м 2 в/в 1 раз в день в 4–6-й дни
#Идарубицин** 3 мг/м 2 в/в струйно 1 раз в день, 4–10 дни
#Идарубицин** 8-10 мг/м 2 в/в 1 раз в день в 4–6-й дни
#Идарубицин** 6 мг/м 2 в/в струйно 1 раз в день, 4–6 дни

Фрагменты — из разделов «Лечение» и «Приложение А3» документа. Маркер ** в тексте означает препарат из перечня ЖНВЛП, # — назначение вне инструкции; это разметка самих рекомендаций.