Руксолитиниб в клинической рекомендации

← карточка препарата · документ на сайте рубрикатора ↗

Где упоминается — фрагментов: 14

Рекомендуется оценка риска тромботических осложнений и смерти от сердечно-сосудистых осложнений, для выявления противопоказаний к лечению гидроксикарбамидом ** , руксолитинибом**, анагрелидом [1, 5, 20, 37].

Рекомендуется для пациентов с ИП для устранения кожного зуда (как конституционального симптома МПН) лечение антигистаминными средствами системного действия, анксиолитиками, при неэффективности симптоматической терапии – #интерферон альфа-2b** 1-5 млн МЕ п/к 3-5 р/нед, руксолитиниб**, гидроксикарбамид** [1, 2, 5, 37, 54, 59, 61, 137, 138].

… назначать с осторожностью при базалиоме, катаракте); гидроксикарбамид** противопоказан при беременности (за исключением случаев, когда польза превышает потенциальный риск использования препарата), руксолитиниб** зарегистрирован для назначения при резистентности или непереносимости гидроксикарбамида**, возможно назначение по индивидуальным показаниям при резистентности или непереносимости …

В клиническом исследовании 3 фазы руксолитиниб** показал преимущество в сравнении с гидроксикарбамидом** у больных ИП с непереносимостью или резистентностью к гидроксикарбамиду** [61, 76, 77]. Контроль гематокрита составляет 60% для руксолитиниба** против 20% для гидроксикарбамида**. Контроль над размерами селезенки и конституциональными симптомами был лучше при использовании руксолитиниба**.

Рекомендуется коррекция дозировки руксолитиниба** для лечения пациентов ИП, в случае развития гематологических НЯ с целью купирования осложнений лечения [61, 75].

Рекомендуется руксолитиниб** пациентам с ПМФ из групп низкого и промежуточного-1 риска, с резистентностью к гидроксикарбамиду**, другим противоопухолевым препаратам или интерферонам, а также больным из групп промежуточного-2 и высокого риска, как препарат выбора Приложение Г5, Приложение Г6, Приложение Г7) [97-102].

Рекомендуется федратиниб пациентам с ПМФ при спленомегалии и/или наличии выраженных конституциональных симптомов, непереносимости или резистентности к руксолитинибу** [30].

… в случае резистентности к ней — терапия #цитарабином** (10–20 мг/м 2 /сут 10–14 дней каждый месяц) [138], #меркаптопурином** (1-2 мг/кг/сут) [138], #кладрибином** (5 мг/м 2 5 дней) [141, 142], руксолитинибом**[138, 140]. В послеоперационный период в течение 1 недели целесообразен тщательный мониторинг уровня тромбоцитов и коагулограммы (ориентировочного исследования системы гемостаза). …

… кроме гепарина показана всем больным МПН [1, 2, 37, 100, 116]. Привлекательной перспективой для уменьшения риска тромбозов является использование ингибиторов янус-ассоциированной киназы ( JAK ), в частности руксолитиниба**. В 2 проведенных клинических исследованиях (COMFORT-I и COMFORT-II) руксолитиниб** значимо снижал число лейкоцитов и тромбоцитов с одновременным умеренным снижением …

… для уменьшения риска тромбозов является использование ингибиторов янус-ассоциированной киназы ( JAK ), в частности руксолитиниба**. В 2 проведенных клинических исследованиях (COMFORT-I и COMFORT-II) руксолитиниб** значимо снижал число лейкоцитов и тромбоцитов с одновременным умеренным снижением аллельной нагрузки JAK2 V617F [97, 98]. Вторичная профилактика (после уже случившегося тромбоза) …

Таблица 2 Снижение дозы руксолитиниба** у пациентов с истинной полицитемией

Таблица 4 Начальная доза руксолитиниба** при лечении миелофиброза

Таблица 5. Выбор дозировки руксолитиниба** при возобновлении терапии

Таблица 6 Доза препарата руксолитиниб** при снижении числа тромбоцитов

Фрагменты — из разделов «Лечение» и «Приложение А3» документа. Маркер ** в тексте означает препарат из перечня ЖНВЛП, # — назначение вне инструкции; это разметка самих рекомендаций.