Ниволумаб в клинической рекомендации
← карточка препарата · документ на сайте рубрикатора ↗
Лимфома Ходжкина
КР 139_2 · МКБ-10: C81
· опубликована 20.01.2025
отмечен как ЖНВЛП
назначается вне инструкции
по разметке
упоминаний: 17
Ассоциация онкологов России; Национальное общество детских гематологов, онкологов; Российское профессиональное общество онкогематологов; Некоммерческое партнерство содействия развитию гематологии и трансплантологии костного мозга "Национальное гематологическое общество"
Где упоминается — фрагментов: 11
… ICE, DHAP, IGEV, BeGEV, GDP, ESHAP, GemOx, IEP и др. (описание режимов — см. приложение А3.1). Режимы с включением брентуксимаба ведотина** и PD-1-ингибиторов (L01XC: Моноклональные антитела) (ниволумаб**, пембролизумаб**) позволяют повысить долю пациентов с полным ответом перед выполнением ВДХТ с аутоТГСК. Выбор режима терапии второй линии зависит от возможностей и предпочтений …
Пациентам c кЛХ старше 18 лет с рецидивом или рефрактерным течением заболевания после ВДХТ с аутоТГСК и брентуксимаба ведотина** либо после трех и более линий системной терапии, включающей ВДХТ с аутоТГСК, в качестве одной из возможных опций рекомендуется проведение терапии ниволумабом** (описание режима — см. приложение А3.1) [55].
Комментарий: лечение ниволумабом** проводится до прогрессирования или непереносимой токсичности. Показания для отмены препарата обсуждаются отдельно в каждой клинической ситуации по результатам обследования каждые 6 месяцев.
Пациентам с кЛХ с рецидивом или рефрактерным течением заболевания после ВДХТ с аутоТГСК рекомендуется проведение терапии ниволумабом**(старше 18 лет) или пембролизумабом**(старше 3 лет) (описание режима — см. приложение А3.1) [55, 56, 166, 171].
Лечение ниволумабом** или пембролизумабом** проводится до прогрессирования или непереносимой токсичности. Показания для отмены препарата обсуждаются отдельно в каждой клинической ситуации по результатам обследования каждые 6 месяцев.
… ремиссии после использования брентуксимаба ведотина** и/или ингибиторов иммунных контрольных точек (L01FF Ингибиторы PD-1/PDL-1 (белок запрограммированной клеточной смерти 1/лиганд смерти 1)) (ниволумаб**, пембролизумаб** и др.) или стабилизации после использования ингибиторов иммунных контрольных точек (L01FF Ингибиторы PD-1/PDL-1 (белок запрограммированной клеточной смерти 1/лиганд …
Пациентам старше 18 лет с кЛХ с множественными рецидивами и/или резистентностью к нескольким линиям терапии, включая аутоТГСК и таргетную терапию, может быть рекомендовано применение с паллиативной целью # ниволумаба** в фиксированной дозе 40 мг каждые 2 недели или # пембролизумаба** в фиксированной дозе 100 мг каждые 3 недели [60, 61].
Лечение начинается с монотерапии ниволумабом** (2 введения с интервалом 14 дней), далее - 4 цикла комбинированной иммунохимиотерапии. Комбинированные циклы Nivo-DHAP проводятся каждые 28 дней. Общая продолжительность лечения составляет 20 нед.
Монотерапия ниволумабом** у больных старше 18 лет [55, 127]
Брентуксимаб ведотин** + ниволумаб** для пациентов старше 18 лет [128, 129]
Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности доказательств 4) – для ниволумаба у взрослых пациентов
Фрагменты — из разделов «Лечение» и «Приложение А3» документа.
Маркер ** в тексте означает препарат из перечня ЖНВЛП, # — назначение
вне инструкции; это разметка самих рекомендаций.