Натрия гидрокарбонат в клинической рекомендации

← карточка препарата · документ на сайте рубрикатора ↗

Где упоминается — фрагментов: 4

Учитывая более низкую растворимость мочевой кислоты в кислой среде, необходимо обеспечить поддержание нейтрального или слабощелочного рН мочи: NaHCO 3 60 ммоль на литр инфузии (60 мл 7,5% раствора натрия гидрокарбоната**, либо 100-120 мл 4% раствора натрия гидрокарбоната**) добавить к постоянной инфузии (или 100-200 ммоль/м 2 /сутки параллельной инфузией). Регулирование необходимого …

… кислоты в кислой среде, необходимо обеспечить поддержание нейтрального или слабощелочного рН мочи: NaHCO 3 60 ммоль на литр инфузии (60 мл 7,5% раствора натрия гидрокарбоната**, либо 100-120 мл 4% раствора натрия гидрокарбоната**) добавить к постоянной инфузии (или 100-200 ммоль/м 2 /сутки параллельной инфузией). Регулирование необходимого объёма NaHCO 3 соответственно pH мочи.

Ранее метод широко применялся: назначалось 50 мл 4,2% натрия гидрокарбоната** на каждые 500 мл инфузионных сред. Обоснование введения натрия гидрокарбоната** основывалось на его способности:

В настоящее время считается, что наиболее эффективная стратегия профилактики обструкции мочевых путей, вызываемой уратами – повышение диуреза. Если диурез не повышен, увеличение pH мочи более 7,0 не позволяет предупредить кристаллизацию мочевой кислоты. Применение натрия гидрокарбоната** показано только при наличии изменений в анализе КЩС (наличие ацидоза, выраженного дефицита оснований и тд).

Фрагменты — из разделов «Лечение» и «Приложение А3» документа. Маркер ** в тексте означает препарат из перечня ЖНВЛП, # — назначение вне инструкции; это разметка самих рекомендаций.