Иринотекан в клинической рекомендации

← карточка препарата · документ на сайте рубрикатора ↗

Где упоминается — фрагментов: 20

FOLFIRI – режим химиотерапии: иринотекан** (180 мг/м 2 в виде 90-минутной инфузии в 1-й день), кальция фолинат** (400 мг/м 2 в/в в течение 2 ч) с последующим болюсным введением фторурацила** (400 мг/м 2 в/в струйно) и 46-часовой инфузией фторурацила** (2400 мг/м 2 , по 1200 мг/м 2 в сутки). Начало очередного курса – на 15-й день.

FOLFOXIRI – режим химиотерапии: иринотекан** (165 мг/м 2 в виде 90-минутной инфузии в 1-й день), оксалиплатин** (85 мг/м 2 в виде 2-часовой инфузии в 1-й день), кальция фолинат** (200 мг/м 2 в/в в течение 2 ч) с последующей 46-часовой инфузией фторурацила** (3200 мг/м 2 ). Начало очередного курса – на 15-й день.

XELIRI – режим химиотерапии: # иринотекан** в виде 90-минутной инфузии (180-200 мг/м 2 в 1-й день), # капецитабин** (1600-1800 мг/м 2 в сутки внутрь в 1-14-й дни). Начало очередного курса – на 22-й день.

IFL – комбинация иринотекана** с болюсными введениями кальция фолината** и фторурацила**

… признака [134]. Однако редкость гомозиготных вариантов данных мутаций не позволяет назначать данный анализ в рутинной практике всем пациентам. Пациентам, которым планируется проведение химиотерапии с включением иринотекана**, возможно рассмотреть определение мутаций гена UGT1A1 (Определение полиморфизма гена UGT1A1), ассоциированных с токсичностью данного класса препаратов [39–41, 124]. При …

… в резектабельное состояние и выполнения R0-резекции метастатических очагов проводится химиотерапия до достижения суммарной продолжительности 6 мес. Цетуксимаб**, панитумумаб**, бевацизумаб** и иринотекан** следует в послеоперационном периоде отменить. При R1/2 резекции возможно продолжение предоперационной комбинации химиопрепаратов и МКА до суммарной продолжительности 6 мес.

… развитии в процессе химиотерапии симптомов полинейропатии II степени рекомендуется отмена оксалиплатина** и продолжение монотерапии аналогами пиримидина. В адъювантной терапии колоректального рака не должны применяться иринотекан** и таргетные препараты, в частности бевацизумаб**, цетуксимаб**, панитумумаб**, афлиберцепт**, регорафениб**; нет данных и об эффективности иммунотерапии в адъювантном …

… с малосимптомным процессом (в объективном состоянии, оцениваемом в 0-1 балл по шкале Восточной объединенной онкологической группы (ECOG) (приложение Г4)) при невозможности назначения в терапии 1-й линии иринотекана** или оксалиплатина** назначать в качестве 1-й линии монотерапию аналогами пиримидина с добавлением или без добавления таргетных препаратов в зависимости от мутационного статуса и …

… от мутационного статуса и локализации первичной опухоли (табл. 4). При прогрессировании заболевания рекомендуется рассмотреть возможность добавления к режиму оксалиплатина**, а в 3-й линии – иринотекана** в редуцированных дозах [16, 76–78]. При MSI возможно назначение в первой линии пембролизумаба**, ниволумаба**, #пролголимаба** в монорежиме или комбинации ипилимумаба** с ниволумабом** …

… может быть назначена пациентам с удовлетворительным общим статусом (≤2 балла по шкале ECOG). При резистентности к режиму FOLFOX (XELOX) в качестве 2-й линии обычно назначают режим FOLFIRI/XELIRI или монотерапию иринотеканом**, при резистентности к иринотекану** в 1-й линии в режиме FOLFIRI/XELIRI – FOLFOX/XELOX (см. табл. 3, 5) [80]. В случае химиорезистентной опухоли (если заболевание …

… с удовлетворительным общим статусом (≤2 балла по шкале ECOG). При резистентности к режиму FOLFOX (XELOX) в качестве 2-й линии обычно назначают режим FOLFIRI/XELIRI или монотерапию иринотеканом**, при резистентности к иринотекану** в 1-й линии в режиме FOLFIRI/XELIRI – FOLFOX/XELOX (см. табл. 3, 5) [80]. В случае химиорезистентной опухоли (если заболевание прогрессирует в ходе терапии или в …

… 1-й линии в режиме FOLFIRI/XELIRI – FOLFOX/XELOX (см. табл. 3, 5) [80]. В случае химиорезистентной опухоли (если заболевание прогрессирует в ходе терапии или в ближайшее время после окончания терапии с включением иринотекана**, оксалиплатина** и аналогов пиримидина) проведение дальнейшей химиотерапии не показано (может быть рассмотрена возможность проведения таргетной терапии). Если …

… проведения таргетной терапии). Если прогрессирование заболевания наблюдается в ходе адъювантной химиотерапии или в течение 12 мес после нее, оптимальным вариантом 1-й линии терапии будет режим с применением иринотекана** (FOLFIRI/XELIRI), который по данным поданализов рандомизированных исследований дает лучшие результаты в сравнении с режимом FOLFOX или FOLFOXIRI. При прогрессировании на …

Таблица 5. Режимы с применением иринотекана**, таргетных препаратов и иммунопрепаратов в лечении колоректального рака

Иринотекан** в дозе 180 мг/м 2 в виде 90-минутной инфузии в 1-й день, кальция фолинат** в дозе 400 мг/м 2 в/в в течение 2 ч с последующим болюсным введением фторурацила** в дозе 400 мг/м 2 в/в струйно и 46-часовой инфузией #фторурацила** в дозе 2400 мг/м 2 (по 1200 мг/м 2 в сутки).

Иринотекан** в дозе 165 мг/м 2 в виде 90-минутной инфузии в 1-й день, оксалиплатин** в дозе 85 мг/м 2 в виде 2-часовой инфузии в 1-й день, кальция фолинат** в дозе 200 мг/м 2 в/в в течение 2 ч с последующей 48-часовой инфузией #фторурацила** в дозе 2400-3200 мг/м 2 [127].

Иринотекан** в дозе 200 мг/м 2 в виде 90-минутной инфузии в 1-й день, капецитабин** в дозе 1600 мг/м 2 внутрь в сутки в 1-14-й дни.

4 мг/кг в виде 1-часовой инфузии каждые 2 нед (вместе с режимом FOLFIRI или #афлиберцепт** с режимом de Gramont или иринотеканом** во 2-й и последующих линиях терапии) [148]

400 мг/м 2 в виде 1-часовой инфузии в 1-й день, далее по 250 мг/м 2 еженедельно (может применяться в монорежиме, в комбинации с иринотеканом**, с режимами de Gramont, FOLFOX, FOLFIRI и FOLFOXIRI при метастатическом раке толстой кишки).

6 мг/кг в виде 1-часовой инфузии каждые 2 нед (может применяться в монорежиме, в комбинации с иринотеканом**, с режимами de Gramont, FOLFOX, FOLFIRI или с режимом FOLFOXIRI при метастатическом раке толстой кишки) [211]

Фрагменты — из разделов «Лечение» и «Приложение А3» документа. Маркер ** в тексте означает препарат из перечня ЖНВЛП, # — назначение вне инструкции; это разметка самих рекомендаций.