Аллопуринол в клинической рекомендации
← карточка препарата · документ на сайте рубрикатора ↗
Острый лимфобластный лейкоз
КР 529_2 · МКБ-10: C91.0, C95.0, C83.5
· опубликована 29.01.2025
отмечен как ЖНВЛП
назначается вне инструкции
по разметке
упоминаний: 8
Российское общество детских онкологов и гематологов
Где упоминается — фрагментов: 7
Всем пациентам в первые дни терапии (5-8 дней) показано назначение #аллопуринола** в дозе 10 мг/кг в сутки в 2-3 приема (max – 500 мг/сутки) [41,285,286].
#Аллопуринол**[41,285,287,288]
− Аллопуринол** метаболизируется ксантиноксидазой ( in vivo ) до его активного метаболита оксипуринола (является конкурентным ингибитор ксантиноксидазы). Аллопуринол** почти полностью метаболизируется в оксипуринол в течение двух часов после орального введения, затем оксипуринол медленно выделяется почками за 18-30 часов.
− #аллопуринол** ингибирует ксантиноксидазу, тем самым блокируя катаболизм ксантина и гипоксантина, за счет чего уровень этих метаболитов возрастает (возможно выпадение кристаллов ксантина в почечных канальцах и развитие острой обструкции мочевых путей).
− #аллопуринол** также замедляет выведение противоопухолевых средств – аналогов пурина (например, меркаптопурин** и азатиоприн**).
− #аллопуринол** вызывает аллергические реакции, которые могут проявляться кожной сыпью или повышением температуры тела.
Режим дозирования: 100 мг/м2 внутрь каждые 8 ч (суточная доза 10 мг/кг делится на 3 приема каждые 8 ч; максимальная суточная доза – 800 мг). При почечной недостаточности дозу снижают на 50 % и более. При совместном применении с #аллопуринолом** может потребоваться коррекция доз тиазидных диуретиков, циклоспорина** и некоторых других препаратов.
Фрагменты — из разделов «Лечение» и «Приложение А3» документа.
Маркер ** в тексте означает препарат из перечня ЖНВЛП, # — назначение
вне инструкции; это разметка самих рекомендаций.